jueves, 31 de enero de 2013

Observacion.

Observación

Es el examen del enfermo  por medio de la vista. se divide en directa o inmediata e instrumental o mediata.
La inspección no se reduce a echar una ojeada al enfermo sino que hay que observar todos los detalles revelables a la vista. de ahí la necesidad de una técnica correcta.
Para realizar examen de forma adecuada el observador precisa de tres circunstancias:

1- Buena luz: a ser posible una luz natural. una iluminación inadecuada puede causar que el observador pase por alto algunas afecciones de la piel por ejemplo.

2- Posición correcta del enfermo.

3- Atención concentrada y penetrante.
primero debemos ocuparnos de particularidades de orden general como son la vestimenta, actitud o postura, facies, habito corporal (biotipo morfológico) talla, estado de nutrición, marcha, movimientos, entre otros.
para luego concentrar nuestra atención en el órgano supuesto enfermo lo que se conoce como inspección local.

La observación se caracteriza por 2 fases:

Física.
Ø Posición adecuada al momento de examinar.
Ø El estado de salud: sano, enfermo y especificar el grado de enfermedad si es agudo o crónico.
Ø La facies, un factor importante ya que es la representación física del estado de salud.
Ø El crecimiento: si esta adecuado o no a la edad del paciente.
Ø La coloración: si es normal o anormal, se describe lo que presenta en la piel.
Ø La higiene: bien aseado o mal aseado.
Ø Estado nutricional: bien nutrido, anémico, deshidratado, sobrepeso.


Emocional.
Ø Actitud: cooperador, poco cooperador, alegre, triste, etc.
Ø Estado de conciencia: de ubicación, de tiempo, de espacio, del lugar donde está, de persona, de quien es.
Ø El lenguaje: articulación de la voz, si es fácil de comprender y si es coherente.

Fuente: Apuntes del Dr. Luis Liriano Liz; semiologia clínica Suros.